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Psoriasis guttata

Es una afección de la piel, también conocida como psoriasis guttata, en la cual se presentan pequeñas manchas rojas y descamativas con una costra plateada en forma de lágrimas en los brazos, las piernas y la parte media del cuerpo. Gutta significa "gota" en latín.

Causas

La psoriasis guttate es una forma de psoriasis. Por lo general, se observa en personas menores de 30 años, especialmente en niños. La afección a menudo se presenta de manera súbita. Generalmente aparece después de una infección, en especial una amigdalitis estreptocócica causada por un estreptococo del grupo A. Este tipo de psoriasis no es contagiosa. Esto significa que no se pasa a otras personas.

La psoriasis es un trastorno común, se desconoce la causa exacta. Pero los médicos piensan está relacionada con el sistema inmunitario y la genética. Ciertas cosas pueden desencadenar un ataque de síntomas.

Además de la amigdalitis estreptocócica, los siguientes factores pueden ser desencadenantes de un ataque:

  • Infecciones bacterianas o virales, lo que incluye infecciones de las vías respiratorias altas.
  • Lesión a la piel, como cortaduras, quemaduras y picaduras de insectos.
  • Algunos medicamentos, incluso los que se utilizan para tratar la malaria y ciertas afecciones cardíacas.
  • Estrés.
  • Quemadura solar.
  • Demasiado alcohol.

La psoriasis puede ser grave en personas que tienen un sistema inmunitario debilitado. Esto puede incluir a personas que presenten:

Síntomas

 Los síntomas pueden incluir:

  • Prurito
  • Manchas en la piel, que son de color rojo rosado y lucen como lágrimas
  • Las manchas pueden estar cubiertas con piel plateada y escamosa, llamada escamas
  • Las manchas generalmente aparecen en los brazos, las piernas y la parte media del cuerpo (el tronco), pero pueden presentarse en otras zonas del cuerpo

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica examinará la piel. El diagnóstico generalmente se basa en la apariencia de las manchas.

A menudo, una persona con este tipo de psoriasis recientemente ha tenido dolor de garganta o infección de las vías respiratorias altas.

Los exámenes para confirmar el diagnóstico abarcan:

  • Biopsia de piel
  • Cultivo de garganta (exudado faríngeo)
  • Exámenes de sangre por reciente exposición a la bacteria estreptococo

Tratamiento

Si usted tiene una infección activa o reciente, su proveedor puede darle antibióticos.

Los casos leves de este tipo de psoriasis por lo general se tratan en el hogar. Su proveedor puede recomendar cualquiera de lo siguiente:

  • Crema de cortisona u otras cremas antipruriginosas y antinflamatorias
  • Champúes para la caspa (con o sin receta médica)
  • Lociones que contengan alquitrán de hulla
  • Humectantes
  • Medicamentos recetados que contengan vitamina D para aplicarlos sobre la piel (tópicos) o que contengan vitamina A (retinoides) para tomarlos por la boca (vía oral).

Las personas con psoriasis guttata muy intensa pueden recibir medicamentos para inhibir la respuesta inmunitaria del cuerpo. Estos incluyen ciclosporina y metotrexato. También se puede utilizar un grupo más reciente de fármacos llamados biológicos que alteran partes del sistema inmunitario.

Su proveedor puede sugerir la fototerapia. Este es un procedimiento médico en el cual la piel se expone cuidadosamente a luz ultravioleta. La fototerapia se puede administrar sola o después de tomar un medicamento que hace que la piel sea sensible a la luz.

Expectativas (pronóstico)

La psoriasis guttata puede aliviarse por completo después de un tratamiento, especialmente si es el tratamiento con fototerapia. En algunas ocasiones puede convertirse en una afección crónica (de por vida) o empeorar a la psoriasis tipo placa que es más común.

Posibles complicaciones

Algunas personas con esta afección desarrollan un tipo de artritis llamada psoriasis artrítica.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si tiene síntomas de psoriasis guttata.

Nombres alternativos

Psoriasis - en gota; Estreptococos del grupo A - psoriaris guttata; Amigdalitis estreptocócica - psoriasis guttata

Referencias

Habif TP. Psoriasis and other papulosquamous diseases. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 8.

Lebwohl MG, van de Kerkhof PCM. Psoriasis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 203.

Ultima revisión 5/2/2017

Versión en inglés revisada por: David L. Swanson, MD, Vice Chair of Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.